Анальный свищ: что нужно знать?

Лечение анальных свищейАнальные свищи (фистулы) образуются, когда воспаление вызывает появление язв на внутренней стенке кишечника или близлежащих органов.

Эти язвы могут распространяться по всей толщине стенки кишечника, создавая тоннель для отвода гноя из зараженной области.

Отсутствие или скопление гноя также может привести к образованию свища. Свищи требуют немедленной медицинской помощи, чтобы предотвратить развитие серьезных инфекций или других проблем. Лечение свищей может быть медикаментозным, хирургическим, или включать в себя оба способа.

Анальный свищ у пациентов с болезнью Крона

Приблизительно у 35-50 % взрослых с болезнью Крона в какой-то момент разовьется свищ. У таких пациентов, фистулы формируются между двумя частями кишечника, между кишечником и другим органом (например, мочевым пузырем или влагалищем), или через поверхность кожи. У женщин с болезнью Крона также может развиться свищ между прямой кишкой и влагалищем, что может трудно поддаваться лечению. И, хотя, анальный свищ — звучит страшно, но современная медицина довольно успешно его лечит.

Симптомы свища

У пациентов могут быть разные симптомы в зависимости от того, в какой части тела (или органа) образовался свищ:

  • Свищ между тонкой и толстой кишкой. У человека наблюдаются понос и прохождение непереваренной пищи.
  • Свищ между кишечником и мочевым пузырем. У человека наблюдаются: инфекция мочевыводящих путей, жжение при мочеиспускании, мутная моча или кровь в моче.
  • Фистула между кишечником и влагалищем. У женщины наблюдаются прохождение газа или кала через влагалище.
  • Свищ от кишечника до кожи. Первоначально может представлять собой болезненную шишку. В данном случае, у человека наблюдаются кожный абсцесс, открытый и дренирующий жидкость или стул.

При этом, появление свища может сопровождаться:

  • болью в животе;
  • потерей веса;
  • изменениями в работе кишечника.

Что нужно знать об удалении свища?

В то время как некоторые свищи можно лечить антибиотиками и другими медикаментами, но бывает, что инфекция не поддается лечению или фистула достаточно серьезна. В таких случаях может потребоваться неотложное хирургическое вмешательство. На сегодняшний день, есть несколько вариантов оперативного лечения свищей, в том числе:

  1. Медицинская пробка, с помощью которой фистулу закрывают и дают ей возможность зажить;
  2. Сетон (проведение лигатуры), что помещается в фистулу, чтобы помочь отвести любую инфекцию и дать свищу возможность зажить. Показаниями для установки сетона являются: сложные или множественные свищи, повторные свищи после предыдущей фистулотомии, передние свищи у женщин, недостаточность анального сфинктера, пациенты с болезнью Крона. Сетон можно поставить отдельно, в комплексе с фистулотомией или поэтапно.
  3. Вскрытие свища посредством продольного разреза, чтобы позволить ему зажить;
  4. Медицинский клей для закрытия свища;
  5. Илеостомия, при которой фекалии накапливаются вне вашего тела в системе стомы;
  6. Фистулотомия (удаление анального свища), при которой свищ восстанавливают без повреждения мышц анального сфинктера, что необходимы для удержания фекалий в прямой кишке.

Опубликовал:

Похожие статьи из рубрики: Лечение болезней