Гемангиома печени на узи

Гемангиома печени, выявляемая на УЗИ – это распространенная опухоль, встречающаяся чаще у женщин, чем у мужчин. Характеризуется одиночным очаговым изменением, обнаруживается случайно. Симптоматика гемангиомы практически отсутствует, иногда бывает боль, субфебриальное повышение температуры, желтуха, тошнота и симптомы, свидетельствующие о компрессии на соседние органы.

Самым опасным осложнением крупных гемангиом (более 10 см) является разрыв в брюшную полость и ДВС-синдром с массивным кровоизлиянием.

Какая бывает

Чаще всего гемангиома печени располагается на правой стороне органа. Имеет округлую форму, эластичная и красная. Новообразование бывает капиллярным и каверзным.

Каппилярная содержит несколько сосудистых полостей малого размера с кровью. В диаметре опухоль достигает 3 см.

В каверзной гемангиоме полости заполняются кровью и соединяются между собой. Сосуды выступают в качестве перегородки. Диаметр новообразования может быть свыше 20 см.

Как диагностируют и почему она возникает

Гемангиома печени проявляется на УЗИ. Чтобы уточнить диагноз, используют МРТ, КТ, лапароскопию. Применяют методику контрастной гепатоангиографии, при которой в сосуды вводят специальное вещество и печень фотографируют в разных позах пациента (спинтиграфия). Последний способ используют для определения доброкачественной или злокачественной природы образования.

На УЗИ выявляют гемангиомы менее 5 см в диаметре. Они имеют форму овала, неоднородную структуру, четко просматриваются, при выполнении допплеровского обследования сигнал никак не проявляется из-за медленного кровотока. На КТ без введения специального вещества опухоль выглядит как однородная с четкими границами.

При введении контрастного вещества видно, как жидкость медленно наполняет очаг новообразования, по направлению от краев к центру. УЗИ выполняют каждые полгода-год.

По мнению гастроэнтерологов-гепатологов, есть несколько причин для возникновения гемангиомы:

  • Нарушения во время развития плода при формировании внутренних органов эмбриона;
  • Высокий уровень эстрогенов;
  • Большой объем крови, перекачиваемой сосудами;
  • Наследственность;
  • Ушибы и травмы в районе печени.

Опухоль может появиться в раннем возрасте и существовать незамеченной в течение нескольких десятков лет.

Как лечат

Лечат гемангиому печени, проявившуюся на УЗИ или КТ хирургическим путем и консервативными методами. Оперативное вмешательство показано в ситуациях, когда новообразование превышает 10 см в диаметре, сопровождается ярко выраженной симптоматикой (сильными болями, лихорадкой, сдавливанием соседних органов, появлением свищей в сосудах в опухоли, быстро растет). Удаляют опухоль методом криодеструкции, радиохирургии, радиочастотной абляции.

Противопоказаниями к оперативному вмешательству является нахождение гемангиомы вблизи крупных сосудов. В этом случае проводят склеротерапию (эмболизацию артерии, питающей опухоль кровью). В сосуд вводят иглой специальное вещество, воздействующее на опухоль и сокращающее ее рост. Гемангиому лишают питания, поступающего по сосудам, без которого опухоль покрывается рубцами и ее полости затягиваются.

В 70% гемангиома, не вызывающая болевого синдрома или свертываемости крови, не требует специального лечения. Пациентам потребуется соблюдать определенную диету № 5 и ограничить физическую активность, сопряженную с высоким травматизмом. Например, нельзя заниматься боевыми искусствами, но можно поднимать штангу.

Питание при гемангиоме следует принимать дробно – часто (5-6 раз в день) и мелкими порциями. При формировании новообразования часть печеночных клеток погибает, а оставшиеся подвергаются чрезмерной нагрузке. Работа печени ухудшается, поэтому диета должна быть щадящей (стол № 5). Благодаря ей предотвращается застой желчи, воспаление. Правильно питание сохранит стабильность новообразования и сократит риск дальнейшего развития.

Рекомендуется употреблять продукты, богатые липидами, клетчаткой, белками, углеводами, витаминами и минералами. Откажитесь от жареного, острых блюд, консервации, копченостей, пряностей. Перетирайте или измельчайте продукты перед употреблением. Все блюда необходимо тушить, готовить на пару, отваривать или запекать. Идеально, если пища будет теплой. Исключите холодные и горячие блюда. Нельзя курить и употреблять алкоголь.

Опубликовал:

Похожие статьи из рубрики: Лечение болезней